大理大学学报 ›› 2024, Vol. 9 ›› Issue (8): 67-74.DOI: 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2024. 08. 012
周 也1,范冠杰2,杨 博1,张恒艳1,晏和国1,3*
Zhou Ye1, Fan Guanjie2, Yang Bo1, Zhang Hengyan1, Yan Heguo1,3*
摘要: 目的:构建并评估2型糖尿病患者并发高尿酸血症的临床预测模型,探究其独立危险因素。方法:回顾性分析2020年1
月至2021年12月昭通市中医医院内分泌科收治的553例2型糖尿病患者的病历资料,按是否并发高尿酸血症将患者分为高尿
酸血症组和非高尿酸血症组。采用LASSO回归筛选预测变量并构建Logistic回归模型,筛选出2型糖尿病患者并发高尿酸
血症的独立危险因素,绘制列线图对模型进行可视化展示,并通过区分度、校准度、临床适用度对模型的预测效能进行评估。
结果:2组患者在体重指数、并发糖尿病肾病、规范降糖治疗、总胆固醇、甘油三酯、血清肌酐、血尿素氮、胰岛素抵抗指数、湿热
困脾证、气阴两虚证等方面差异有统计学意义(P<0.05);对LASSO回归筛选出8个预测变量进行多重共线性诊断,删除气阴两
虚证后构建预测模型并进行多因素Logistic回归分析。结果显示7个预测变量均为2型糖尿病患者并发高尿酸血症的独立危
险因素(P<0.05),该模型的区分度、校准度、临床适用度均较好。结论:体重指数、并发糖尿病肾病、规范降糖治疗、总胆固醇、
甘油三酯、胰岛素抵抗指数、湿热困脾证是2型糖尿病患者并发高尿酸血症的独立危险因素,以此为基础构建的临床预测模型
能够为临床防治2型糖尿病并发高尿酸血症提供可靠依据。
中图分类号: